Antidepressivi e peso corporeo
Per quanto riguarda l’aumento di peso, i triciclici (ATC) e tra essi soprattutto amitriptilina (Laroxil*), sembrano avere la maggiore propensione a provocarlo. Tra i post-ATC (intendo tutti gli antidepressivi sintetizzati dopo i triciclici) ricordo invece mirtazapina (Remeron*), soprattutto nelle fasi iniziali di trattamento quando il suo effetto antistaminico è ancora forte: incrementa decisamente sonno ed appetito. Ancora, superate le prime settimane di assestamento, fa aumentare di peso la paroxetina (Sereupin*).
Tra quelli che invece fanno dimagrire troviamo imipramina (Tofranil*, progenitore della clomipramina Anafranil*), bupropione (Welbutrin*, usato nelle depressioni atipiche in cui prevalgono iperfagia e ipersonnia per le sue caratteristiche stimolanti che fanno diminuire sonno e appetito; per le sue proprietà stimolanti viene anche utilizzato nel disturbo ADHD), fluoxetina (Prozac*) che accanto all’effetto serotoninergico ha uno spiccato effetto stimolante noradrenergico e sertralina (Zoloft*) che oltre a serotoninergica è anche dopaminergica.
In generale, l’aumento di appetito, peso e sonno sono associati e proporzionali al potere sedativo della molecola conferitogli soprattutto dalla componente antistaminica. L’opposto vale per le molecole con effetto stimolante che viene conferito loro dalle proprietà dopaminergica e/o noradrenergica.
A. Mercuri
Salve dottore, quale farmaco ha meccanismo più simile al tofranil non più in commercio? Ho visto che l imipramina può aiutare nell’ eiaculazione retrograda. Grazie
Come antidepressivo la Clomipramina (Anafranil) è stata un’evoluzione dell’Imipramina ed è considerata molto più efficace.
Personalmente ho sperimentato l anafranil. Ma rendeva impossibile l eiaculazione, probabilmente non tollero la componente legata alla serotonina. Quale tca ha più potere legato alla componente della noradrenalina ? Attualmente assumo trittico e laroxyl 50 e 20 mg. Grazie
La nortriptilina, Noritren o Norcapto sono i nomi commerciali.
Salve dottore, mi da conferma che sertralina non fa aumentare di peso?
Inoltre lo psichiatra per sedare l’ansia delle oriem settimane di assunzioni mi ha dato Lyrica 25mg x 3 al giorno
Questo farmaco fa ingrassare?
Grazie in anticipo
Salve dottore,da quel che leggo su internet l’appetite suppression da fluoxetina dura solo short-medium term,per poi diventare weight neutral nel lungo periodo,conferma?
Si, di solito è più marcato l’effetto anoressizzante nei primi mesi ma comunque generalmente Fluoxetina è uno di quegli antidepressivi che non fa ingrassare.