Женская Сексуальность и Антидепрессанты

• Уважаемые русскоязычные читатели, если можете и хотите, предложите улучшения для перевода этой статьи! Вы можете ознакомиться с оригинальной итальянской версией. Напишите мне ниже, в комментариях или на info@angelomercuri.it

Сексуальность — чрезвычайно деликатная человеческая функция, и, особенно у женщин, на нее отрицательно влияет организм, который не функционирует оптимально: это потому, что, хотя мы, люди, посвящаем себя сексу в основном ради удовольствия, которое он доставляет, по Природе за каждым половым актом, потенциально следует  деторождение: поэтому ясно, что, учитывая известную материальную и духовную  ответственность,  которую  влечет за собой ребенок, природа делает так, чтобы те, у кого нет достаточного хорошего общего состояния здоровья, чтобы должным образом следить за будущим возможным потомством, не могли зачать ребенка. (Также читайте: Cексуальные фантазии у итальянских мужчин и женщин)
Это относится как к мужчине (он должен обеспечивать материальные средства к существованию женщины и маленького ребёнка на какое-то время), так и, в гораздо большей степени, к женщине (она должна пережить долгую беременность, а затем ухаживать за новорожденным ребенком с известной усталостью, которую это влечет за собой).
Что касается женщины, следует добавить, что: 1) ее роль в беременности и уходе за потомством, по сравнению с мужским, незаменима 2) беременность сама по себе сильно влияет на телосложение женщины и, особенно по гормональным причинам, имеет тенденцию вызывать снижение тонуса настроения.
Поэтому, говоря о депрессии в отношении очень деликатной женской сексуальности, мы должны понимать, что, если женщина находится в депрессии или даже просто “унижена”, ее желание секса на это время угасает по глубоким пруденциальным причинам, которые диктует природа.
Мы знаем, далее, что  антидепрессанты (и в основном  серотониновые, ), имеют негативное влияние на сексуальность (как  мужскую  так и  женскую), в основном, для них характерно повышать уровень серотонина и создать дисбаланс биохимических процессов как на уровне головного мозга (ослабление желания, и плохое удовлетворение), так и  на уровне органов (торможение возбуждения и нарушения оргазма); Если у женщины лёгкая форма депрессии или беспокойство,  а затем она  принимает антидепрессант, то её сексуальность будет снижена,из-за банальных причин серотонина.
Если же антидепрессант принимает  женщина с настоящей депрессией, то  может случиться, что её желание секса набирает обороты, потому что  либидо было выключено полностью,  но с приемом лекарства  повысилось настроение и поднялось сексуальное желание.  Очевидно, что увеличение либидо, связанное с улучшением настроения, перевешивает подавляющее действие препарата, и конечный результат для вышеупомянутой женщины таков: антидепрессант улучшил ее сексуальность.
Подводя итоги, антидепрессанты губят сексуальность, когда они применяются  для легкой или средней депрессии,  или для таких состояний, как беспокойство, бессонница, фобии, навязчивые, панические расстройства; все условия, указанные выше, которые в общем  не очень мешают половой жизни: тогда человек замечает расстройства из-за избытка серотонина которое включает в себя новое лекарство,  если раньше оно работало,  то сейчас наоборот его сексуальное удовлетворение заметно падает.
С другой стороны, при большой депрессии либидо падает практически до нуля в контексте общей неспособности испытывать удовольствие, и вот тогда, казалось бы, парадоксальным образом, эффективный антидепрессант улучшает либидо.
Антидепрессанты должны использоваться только и исключительно для очень серьезных депрессий, где они дают только преимущества, но сегодня, к сожалению, чаще всего используются неправильно даже для легких или средних ситуационных депрессий или для вышеупомянутых состояний, таких как тревога, бессонница, навязчивость, фобии, условия, при которых антидепрессанты могут также дать первоначальное облегчение, часто сопровождаемое зависимостью и другими дополнительными проблемами, которых не было до лечения.
Учитывая эту длинную предпосылку, что может сделать женщина, которая принимает антидепрессанты и замечает снижение интереса к сексу?
Как правило, стадии сексуальности, которые у женщин больше всего нарушаются антидепрессантами, — это желание (психический фактор) и возбудимость (физический  фактор), в то время как на сам  оргазм не оказывается сильного влияния .
Во-первых, если антидепрессант не очень эффективный, вы можете попробовать заменить его, отдавая предпочтение к молекулам, которые имеют не только один компонент развития серотонинового но и норадренергической (дулоксетин, кломипрамин, амитриптилин, нортриптилин, и т. д.); это потому, что в женщине, желание и возбуждение очень сильно зависит от норадренергической активации  Даже при первоначальном выборе молекулы антидепрессанта следует иметь в виду, что чистые серотонинергические средства типа циталопрама, эсциталопрама, венлафаксина в низких дозах, Сертралина, Пароксетина приводят к более быстрому привыканию и вызывают больше сексуальных и эмоциональных проблем.
Другая возможность, не желая менять молекулу, состоит в том, чтобы добавить триптих (тразодон) с пролонгированным высвобождением вечером в дозировке примерно до 100 мг и не более или очень низкие дозы  Арипипразола (от 3 до 5 мг) обладающий хорошим допаминергическим эффектом, стимулирует женскую сексуальность,  повышает либидо и общее  удовлетворение. (Также читайте: Амантадин при сексуальных расстройствах, вызванных антидепрессантами)

Тем не менее, другие стратегии:

Занятие гимнастикой (но умеренно) на плоскости мышечной и сердечно-сосудистой системы, которая  длятся не менее 30 минут .  Следует отметить, что гимнастика является мощным естественным стимулятором адренорецепторов , именно то, что прежде говорили: снижение адренергического тонуса  особенно очевидно в апатической депрессии, или в случае использования серотонинергических препаратов, а так же при пониженной настроении, снижение возбуждения и сексуального желания.

Осуществлять сексуальную активность нужно как можно позже после приема последней дозы антидепрессанта (как правило, по утрам, прежде чем принимать препарат).

Заниматься сексуальной активностью не менее трех раз в неделю; таким образом, создается положительная динамика повышения сексуального удовлетворения за счет увеличения желания и либидо.

Иглоукалывание: должно выполняться в соответствии с проверенными протоколами для этой цели

Фитотерапия:
Шафран (Crocus sativus), 30 мг в день: это не препарат немедленного действия, а активный фитотерапевтический ингредиент, для положительного воздействия на женскую сексуальность требуется около 4 недель
Корень мака (Lepidium meyenii) 3.0 г в день в течение не менее 4 недель.
Масло дамасской розы

Чистые серотонинергические антидепрессанты могут снижать чувствительность половых органов, что может вызвать очевидные последствия для уровня женского сексуального удовлетворения; в этом случае предварительная стадия прелюдии будет особенно полезна.

Остерегайтесь противозачаточных таблеток, которые могут дать уже само по себе снижение полового влечения и даже больше, когда оно связано с антидепрессантами, особенно у некоторых генетически предрасположенных женщин.

С уважением

А. Меркури