Синдром дефицита внимания (СДВГ): действительно ли это болезнь?

Диагноз СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности) был очень моден в течение нескольких лет до такой степени, что сегодня мы пришли к тому, чтобы диагностировать его у безумного процента — 7% наших детей. Тогда говорят, что до 50% таких детей останутся с СДВГ на всю жизнь.

СДВГ, как гласит аббревиатура, — это состояние, характеризующееся неспособностью сосредоточиться (особенно на малоинтересных темах) и нецеленаправленной психомоторной гиперактивностью; будь то ребенок или взрослый, субъект, если его заставлять заниматься сидячей и интеллектуальной деятельностью, будет постоянно возбужден, тревожен, испытывает боль; Он будет плохо учиться и работать, будет разочарован и, очевидно, будет искать лекарства, чтобы облегчить свои страдания.

Почему я еще говорю об этой «патологии», настолько известной и настолько раздутой, что она заполонила полсети? Может быть, потому, что я хочу призвать детей и взрослых вовремя поставить диагноз, чтобы своевременно вылечить его, пока не стало слишком поздно? Отнюдь не!

Как известно, в Америке (вначале, но затем эта тенденция пришла и в благоверную Европу) СДВГ стал самой модной и наиболее часто диагностируемой детской нервно-психической патологией; каковы были последствия? В редуктивном американском психиатрическом позитивизме, если СДВГ является заболеванием головного мозга, то автоматически необходимо (и экономически удобно) лечить его психотропными препаратами: по сути, внушительное количество американских детей и взрослых (и не только) принимают амфетамины, чтобы попытаться сосредоточьте свой мозг на учебе или на экране компьютера, по-прежнему держа ноги под столом.

Возможно, кто-то удивится, услышав от меня, что лекарством от болезни, характеризующейся возбуждением, являются амфетамины, но это так: на самом деле, похоже, что у многих «страдающих» СДВГ имеется биохимический или структурный дефект в мозге, который приводит к падению тонуса некоторых норадренергических и дофаминергических цепей, особенно на уровне префронтальной сети, что приводит к неспособности концентрироваться, сохранять спокойствие, а также хорошо планировать свою жизнь, терпеливо ожидая вознаграждения. Амфетамины смогут разжечь эти цепи и восстановить концентрацию внимания и терпение субъекта.

И это правдивые вещи.

Мои возражения, однако, заключаются в следующем:

1. Если есть трудности с обучением, зачем усердно учиться, если известно, что субъекты с СДВГ обладают выдающимися способностями в ручной, ремесленной или художественной деятельности? Из страшных и страдающих студентов, если им открыть клетку, они могут превратиться в непревзойденных художников, ремесленников, фермеров, чемпионов спорта.
2. Давайте всегда помнить об этом: мы не созданы для того, чтобы жить той жизнью, которую почти все мы проживаем сегодня, сначала как студенты, а потом как рабочие, то есть сидячие и интеллектуальные: мы созданы для знаний, да, но для практики. знаний, а не для усердного доработанного изучения, для неограниченного расширения культурного багажа. Если же есть люди, которые лучше приспособлены к физическому труду, чем к умственному, то почему же считать их «больными людьми, которых нужно лечить»?
3. Почему все руководства по психиатрии, научные статьи и конференции фокусируются только на дефектах субъектов с СДВГ, а не на том, что они могут делать лучше, чем другие, если их не разрушают ограничения в учебе и психотропные препараты?
4. безумие психофармакологического «лечения» так называемого СДВГ: амфетамины, которые часто используются для «лечения» непереносимости учебы, называемой СДВГ, чрезвычайно опасны не только из-за вызываемых ими побочных эффектов, но и потому, что, как это случается со всеми другие психотропные препараты и наркотики действуют недолго: есть много субъектов, которые после короткого или очень короткого положительного эффекта оказываются зависимыми и, следовательно, снова борются с СДВГ, который насильно возвращается, несмотря на постоянное употребление амфетаминов; если вы удалите их на этом этапе, вам станет хуже, чем когда вы начали, потому что мозг, зависимый от амфетамина, меняется в худшую сторону, то есть усугубляется все биохимически-структурные аномалии, которые у него уже были.

В заключение мой личный призыв как психотерапевта заключается в следующем:

• ребята, если вы не склонны к учебе, не мучайтесь по книгам до того, чтобы заболеть депрессией, отчаянием и наркотиками, а твердо скажите родителям; не бойтесь приостановить учебу сразу после окончания обязательной школы, потому что есть замечательные ручные и художественные работы, которые можно делать или изобретать, в которых у вас, вероятно, будет возможность преуспеть.
• родители, если по каким-либо причинам ваш ребенок постоянно проявляет нетерпимость и трудности в учебе, не заставляйте его заниматься у психоневрологов и психотропных препаратов: даже если он закончит школу, он будет ужасно несчастным взрослым. Вы хотите это? Подумайте об этом: может быть, послушайте это, понять его и помочь ему раскрыть свои таланты в творческой, ремесленной, спортивной или предпринимательской сферах — это гораздо более разумный и искренний способ полюбить его и заставить его полюбить вас навсегда.

(Некоторые концепции, которые я высказал в своей статье, были вдохновлены книгой: ADHD is Not an Illness and Ritalin is Not a Cure: A Comprehensive Rebuttal of the (alleged) Scientific Consensus di Y. Ophir (2022) и статьей  Tolerance to Stimulant Medication for Attention Deficit Hyperactivity Disorder: Literature Review and Case Report di Kenneth Handelman e Fernando Sumiya (2022).

Анджело Меркури